Opération de l'astigmatisme
Suis-je opérable ?
Tout le monde peut être éligible à une opération laser de l'astigmatisme à condition que le bilan pré-opératoire soit bon. En effet, avant l'opération, l'ophtalmologue réalisera quelques tests afin de vérifier la faisabilité de l'opération laser sur vos yeux. Parmis ces tests nous avons :
- Mesure de l'épaisseur de votre cornée (pachymétrie) : la correction laser est une opération qui "sculpte" la cornée, de ce fait il est nécessaire d'avoir une épaisseur minimum de cornée afin de pouvoir se faire opérer.
- Mesure de la courbe de la cornée (kératométrie) : mesure la courbure de la cornée afin de détecter un eventuel kératocône. Il s'agit d'une malformation de la cornée, au lieu d'être courbée elle est pointue empêchant donc toute opération laser des yeux.
- Catographie de la cornée (topographie cornéenne) : courbure et relief de la cornée sont analysés lors de ce test, elle permet de détecter toutes contre-indications d'origine cornéenne.
Exemple de traitement de l'astigmatisme par laser
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Traitement de la cornée en 2D
Dans le cas d'un astigmatisme, la cornée peut être soit trop plate soit trop bombée dans un axe. Dans le cadre d'une opération laser, le but va donc être de "creuser" l'axe en rouge pour corriger l'astigmatisme. Si ce dernier est couplé d'une myopie, le laser va creuser le centre alors que dans le cas d'une hypermétropie, il creusera la périphérie. -
Traitement de la cornée en 3D
Le cornée de l’œil astigmate étant trop bombée ou trop plate dans un axe, le laser enlèvera quelques microns au centre pour un astigmatisme myopique ou en périphérie pour un astigmatisme hypermétropique permettant ainsi aux rayons lumineux de se focaliser à nouveau sur la cornée.
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Le déroulement de l'opération laser
L'opération en soit n'est pas très longue (entre 10 et 15 minutes en moyenne pour le traitement des deux yeux). Dans un premier temps on applique un collyre (gouttes anesthésiante pour les yeux) afin que les yeux soit anesthésiés. Ensuite, l'équipe vous installe sous le microscope du laser, l'ophtalmologue désinfecte la zone autour de l'oeil astigmate opéré avant d'installer un champs de protection stérile et de placer un écarteur de paupière afin de maintenir l'oeil ouvert et empêcher tout clignements.
Il existe deux techniques opératoires en chirurgie réfractive : la Trans-PKR et le Femto-LASIK. Découvrez leur déroulement respectif.
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Préparation
Le chirurgien désinfecte la zone autour de l’œil qui est opéré. Il applique quelques gouttes anesthésiantes sur l’œil puis place un anneau de fixation au niveau des paupières pour que vous ne clignez pas pendant l'opération. -
Correction laser
Le traitement laser dure quelques dizaines de secondes. Quelques microns de la surface de la cornée sont enlevés pour la reprofiler et corriger le défaut visuel.
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Après l'opération
Le but d'une opération Trans-PKR ou Femto-LASIK est de corriger partiellement ou totalement l'astigmatisme.
Pour rappel, la correction visuelle au laser ne vous ajoute pas des dixièmes mais elle rapproche votre acuité visuelle au plus proche de ce qu'elle était sous lentilles de contact.
A la sortie de l'opération, il est normal de ressentir des picotements, sensations de poussière dans les yeux, larmoiements abondants ou photosensibilités : il s'agit de sensations passagères qui se dissiperont dès les premières heures suivant l'opération.
Dès le lendemain de l'opération, 70 à 80% de la récupération visuelle est atteinte. La vision continuera progressivement à s'améliorer pendant les 3-4 semaines suivant l'opération pour se stabiliser au bout du troisième mois.
La reprise du travail est possible 1 à 2 jours après l'opération.
